È possibile una combinazione di alcol e antibiotici? Persino i medici non danno una risposta esatta a questa domanda popolare. E mentre alcuni rifiutano categoricamente tali duetti, altri credono che sia importante considerare che tipo di alcol si beve e quanto. C'è una terza opinione secondo cui è possibile sottoporsi con successo al trattamento pur mantenendo le attività sociali se si affronta il problema con saggezza.
È davvero necessario evitare l’alcol in combinazione con un ciclo di antibiotici? Scopriamolo.
Molto dipende dal principio attivo del farmaco. Alcuni tipi di antibiotici non tollerano affatto l'alcol, mentre altri possono interagire normalmente. Naturalmente, dopo aver letto questo articolo, non dovresti mescolare l'alcol con le pillole. Tuttavia, la conoscenza di alcune cose ti aiuterà a non farti prendere dal panico, ma a comprendere in modo intelligente il problema se per qualche motivo hai ancora bevuto alcol durante la terapia antibiotica.
Antibiotici e alcol: miti e leggende
Esiste una versione secondo cui dopo la guerra iniziarono a diffondersi storie spaventose sulla mancata combinazione di alcol e antibiotici. La prima leggenda dice che a quel tempo le cliniche venereologiche nel nostro paese e all'estero erano semplicemente sovraffollate. I pazienti sono soldati e ufficiali che hanno assaporato appieno le “gioie” della legge marziale. Il personale medico ha deliberatamente intimidito i pazienti e ha parlato delle terribili conseguenze della combinazione di alcol e antibiotici, perché dopo aver bevuto i pazienti potevano nuovamente intraprendere azioni serie, e il risultato di tali "atti eroici" potrebbe essere una nuova infezione a trasmissione sessuale.
Un'altra leggenda narra che la penicillina evaporasse a causa della laboriosa estrazione dalle urine dei soldati curati. Per questo motivo ai soldati era vietato bere birra durante la terapia.
Il pericolo di bere alcolici durante l'assunzione di antibiotici è nell'aria e le persone moderne preferiscono evitare tali miscele. Ma cosa ne pensa la medicina basata sull’evidenza a riguardo?
Cosa dicono gli studi?
All'inizio del 21° secolo sono stati condotti studi sull'effetto dell'etanolo su vari tipi di antibiotici. Esperimenti su animali da laboratorio e volontari umani hanno dimostrato che la maggior parte dei tipi di antibiotici non sono influenzati dal consumo di alcol.
Gli antibiotici esaminati erano ugualmente efficaci nei gruppi sperimentali e di controllo. Non sono state riscontrate differenze significative nei meccanismi di assorbimento, distribuzione nel corpo o escrezione dei prodotti di decomposizione.
A proposito, esiste l'ipotesi che il consumo di bevande alcoliche aumenti gli effetti dannosi degli antibiotici sul fegato. A causa della loro rarità (fino a 10 casi su 100.000), tali casi sono raramente descritti nella letteratura medica. Allo stesso tempo, non sono state effettuate ulteriori ricerche al riguardo. Tutte le paure sono infondate?
Quali antibiotici non dovrebbero essere combinati con l’alcol?
No, i timori non sono infondati: esistono numerosi antibiotici che a contatto con l'alcol provocano sintomi estremamente spiacevoli: la cosiddetta reazione disulfiram-simile. La reazione avviene quando l'etanolo reagisce chimicamente con alcune specifiche molecole antibiotiche, determinando cambiamenti nel metabolismo dell'alcol etilico nel corpo. In particolare viene prodotta una sostanza intermedia, l'acetaldeide. L'avvelenamento con questa sostanza porta ai seguenti sintomi:
- forte mal di testa
- Nausea e vomito
- aumento della frequenza cardiaca
- Rossore sul viso, collo, petto, "calore" al suo interno
- respiro pesante e intermittente
- Crampi agli arti
Grandi quantità di alcol possono essere fatali!
Questi sintomi sono molto difficili da sopportare e spesso causano la paura di soffocamento o di morte. La reazione simile al disulfiram viene utilizzata nelle cliniche per trattare l'alcolismo (“codificazione”).
Antibiotici che possono causare i seguenti sintomi:
- Principio attivo metronidazolo
- Principio attivo ketoconazolo (prescritto sotto forma di supposte per il mughetto, ad esempio)
- Principio attivo furazolidone (prescritto per intossicazione alimentare o diarrea di natura sconosciuta)
- Principio attivo cloramfenicolo (tossico, usato raramente: per infezioni del tratto urinario, delle vie biliari e alcune altre malattie)
- Principio attivo cotrimossazolo (può essere prescritto per infezioni delle vie respiratorie, reni e ureteri, prostatite)
- Principio attivo Lornoxicam (usato per trattare le infezioni batteriche degli organi respiratori e ORL, dei reni, del tratto urinario, ecc.)
- Principio attivo tinidazolo (spesso prescritto per un'infezione da batterio Helicobacter pylori, che causa ulcere allo stomaco)
- Principio attivo cefamandolo (iniezioni contro infezioni di tipo non specificato)
- Principio attivo cefoperazone (disponibile sotto forma di iniezioni, tratta il sistema respiratorio, inclusa la polmonite, le malattie batteriche del sistema genito-urinario e altre malattie)
- Principio attivo moxifloxacina (antibiotico ad ampio spettro, prescritto per malattie gravi, inclusa la febbre, quando si sospetta un'infezione batterica)
Quando si assumono questi farmaci (sia farmaci per via orale che supposte o colliri), bisogna assolutamente evitare l'alcol!
Per assicurarti che il tuo antibiotico non appartenga al gruppo di farmaci a cui è vietata la combinazione con bevande alcoliche, consulta il tuo medico e leggi attentamente le istruzioni per l'uso del farmaco.
Decisione intelligente
Quando tratti una malattia con antibiotici, non dovresti assolutamente sovraccaricare il tuo corpo con bevande alcoliche. Dopotutto, l'etanolo, come qualsiasi sostanza tossica, deve essere "neutralizzata" nel corpo. Per combattere il veleno l’organismo attinge a riserve aggiuntive, spesso le ultime, soprattutto se la malattia dura a lungo. L'energia spesa per pulire il corpo può danneggiare il sistema immunitario e prolungare significativamente il periodo di recupero.
Inoltre, la ricerca e la pratica medica confermano che sia l’alcol che gli antibiotici hanno un effetto depressivo sul fegato.
Sebbene le opinioni degli esperti sulla compatibilità delle bevande alcoliche e degli agenti antibatterici siano divise (ad eccezione dei medicinali a cui si applicano restrizioni categoriche), la maggior parte tende a credere che sia meglio evitare le bevande alcoliche durante la terapia antibiotica. Dovresti anche sapere: se hai bevuto un bicchiere di vino durante la terapia, non dovresti rifiutare la dose successiva di antibiotici (ovviamente, se si tratta di un farmaco per il quale non ci sono controindicazioni all'alcol).